為甚麼我的暗瘡總是反覆出現？

暗瘡經常反覆出現，是因為現有的暗瘡消退後，不一定能阻止新的暗瘡形成。容易長暗瘡的傾向可能持續存在，部分人士需要持續治療，才能控制情況。單是再次長出暗瘡，並不代表您的護膚程序失效。 [1,3]

理解這個分別，有助您決定應該檢視甚麼：治療方案、可能的誘因，還是兩次暗瘡發作之間的肌膚護理方式。

沒有暗瘡的肌膚，仍可能容易長暗瘡

暗瘡的形成涉及毛囊及其皮脂腺。皮脂和老化角質細胞可能在毛囊內積聚，而原本就存在於肌膚上的細菌，也可能促成發炎。荷爾蒙和遺傳上的易發傾向，同樣會影響這個過程。 [1]

當一顆暗瘡逐漸消退，這些因素仍可能存在於其他部位。因此，只處理眼前看得見的暗瘡，未必足夠。有些外用暗瘡藥物是供整個受影響範圍使用，而非只塗在個別暗瘡上。 [6]

這也解釋了為何暗瘡並不只是肌膚不潔或存有細菌那麼簡單。 [1,4]

肌膚微生物在當中扮演甚麼角色

痤瘡皮膚桿菌（Cutibacterium acnes，簡稱 C. acnes）是肌膚上的常駐細菌之一。它存在於皮脂豐富的毛囊內，並可能參與暗瘡的發炎過程。研究發現，某些菌株與暗瘡的關聯，比其他菌株更強。 [1,7]

C. acnes 的其中一個特點，是偏好低氧環境。因此，局部環境的氧氣供應成為值得研究的科學課題。使用含氧護膚品，可能有助改變這類細菌中活躍菌群的數量。

肌膚的 pH（酸鹼值）也是這個環境的一部分。有些臨床研究發現，暗瘡人士的肌膚酸性較低。調理肌膚微環境的 pH，讓肌膚表面回復健康肌膚般的酸性保護層，可能有助令環境較不適合與暗瘡形成有關的細菌生存。 [8,9]

荷爾蒙與反覆出現的誘因，可能令暗瘡持續發作

荷爾蒙變化會影響青春期及成年後的暗瘡發作，包括月經前後和更年期過渡期間。家族性的暗瘡傾向，也可能在青春期後持續存在。三、四十歲時暗瘡再次出現，並不罕見。 [2]

壓力可能令現有暗瘡惡化。某些護膚品、化妝品或頭髮產品，也可能促成暗瘡；反覆摩擦或受壓，則可能加重受影響部位的情況。多種因素可能同時存在，因此未必只需排除一個誘因。 [1,2]

簡單記下暗瘡何時發作，以及日常護理有甚麼改變。這些規律有助求診時與醫護人員討論。

治療可能需要配合維持方案

暗瘡治療需要時間。可能要六至八星期，才開始看到明顯改善，而首個療程通常會在約十二星期時作檢視。使用數天便轉換治療方式，會令您難以判斷甚麼真正有幫助。 [3,4]

暗瘡改善後，部分人士可以按醫護人員建議停止治療，而不會頻繁復發。另一些人士則可能受惠於維持治療。英國國家健康與臨床卓越研究院（NICE）建議，對暗瘡反覆復發的人士，應考慮維持治療。 [3]

您的護膚程序，可能正增加肌膚刺激

暗瘡一出現，很容易令人想加入去角質酸類產品、更強效的潔面產品，以及另一款局部暗瘡護理產品。頻繁轉換產品，以及使用具刺激性的產品，可能令肌膚乾燥、不適，甚至令暗瘡惡化。 [4]

油性肌膚仍然可能需要保濕。過氧化苯甲酰及維 A 酸類藥物等暗瘡藥物，可能引起乾燥或刺激，而合適的保濕產品可有助肌膚適應治療。並不是把肌膚弄得越乾，就代表進展越好。 [5]

建立一套您能持續遵循的護膚程序

先從幾個目的清晰的步驟開始。這樣既較容易持續遵循，也較容易評估改變帶來的影響。

• 溫和清潔。每日使用溫和潔面產品，最多兩次，並在流汗後清潔。避免用力搓洗，以及摳弄暗瘡。 [4]

• 持續保濕。選擇合適、標示為「不易堵塞毛孔」（non-comedogenic）的產品，意思是其配方設計旨在降低堵塞毛孔的機會。 [5]

• 戶外保護肌膚。使用不易堵塞毛孔、具廣譜及抗水功能、SPF 30 或以上的防曬產品，同時配合遮蔭及防護衣物。 [4]

• 遵循治療方案。按指示使用藥物。在療程結束前，詢問是否需要維持治療，以及何時檢視進展。 [3]

從日常護理的角度看

以上討論的相互作用，有助解釋奧舒樂 Oxora 為何能協助調理暗瘡肌膚。除了成分，我們的「微環境調理」（Microenvironment Modulation，簡稱 MEM）框架，也一併考慮氧氣條件、肌膚表面的微生物環境、水分及 pH。在「微環境護膚」（Microenvironment Skincare）的理念下，這個框架引導我們在產品開發過程中提出並研究相關問題。

奧舒樂 Oxora 氧原液是一款輕盈的水性水凝膠，採用氧氣納米氣泡製程製成。暗瘡肌配方是為容易長暗瘡的肌膚而設的非藥用護膚品，正是針對讓暗瘡一再出現的多種因素組合而設計。

按照標籤指示使用，氧原液可在清潔後，作為整套護膚程序中輕盈、毋須沖洗的一步。合適的保濕及日間防曬仍然重要。奧舒樂 Oxora 屬護膚品，不能取代暗瘡治療。

甚麼情況下，反覆暗瘡值得進一步檢視

如果暗瘡位置較深或疼痛、留下疤痕或持續的深色印，或在接受合適治療後仍反覆出現，應尋求專業意見。醫護人員也可以確認這些凸起是否屬於暗瘡，並檢視藥物或健康狀況是否可能有影響。切勿自行停用處方藥物。 [2,6]

即使只有少量暗瘡，只要已影響您的自信或身心健康，也可以尋求協助。目標是建立一套既能處理新暗瘡，又切實可行、讓您持續遵循的方案。 [3,6]

本文提供一般護膚教育資訊，不能取代個別醫療意見。